CELL子刊報道神外手術(shù)機器人應(yīng)用和技術(shù)
神外前沿:在CELL子刊發(fā)表中國神外機器人研究文章,這篇文章的寫作經(jīng)過和準備?
孟凡剛:這篇文章,我們從2022年4月份開始著手準備,進行文獻的復(fù)習,資料的查閱,又廣泛調(diào)查了全國各醫(yī)院神外機器人應(yīng)用的情況,到現(xiàn)在已經(jīng)有18個月即一年半的時間。
神外前沿:這篇研究文章是雜志社的約稿?
孟凡剛:這本雜志為什么向我們約稿,首先是神經(jīng)外科機器人在中國發(fā)展非常迅速,得到了國際專家學者的認可;另外我們團隊在手術(shù)機器人研發(fā)方面做了大量的工作,我想這可能也是雜志向我們約稿的一個原因。
神外前沿:這篇研究文章發(fā)表的刊物及相關(guān)介紹?
孟凡剛:這篇研究文章發(fā)表在CELL子刊iScience,是細胞出版集團旗下的新開放期刊,該雜志發(fā)表的內(nèi)容主要是自然科學或者生命科學,跨學科的新型研究領(lǐng)域,該雜志發(fā)表的文章質(zhì)量非常高。
中國神經(jīng)外科機器人也是一種跨學科的技術(shù),包括了計算機技術(shù),工科的物理技術(shù),也包括生命科學的技術(shù)等。中國神經(jīng)外科機器人的這篇文章在iScience雜志發(fā)表,正好是我們成果的一個充分展現(xiàn)。
神外前沿:這篇研究文章的價值?
孟凡剛:首先我想所有能夠看到這篇文章的神經(jīng)外科醫(yī)生,都對手術(shù)機器人有客觀的、比較系統(tǒng)的了解,對手術(shù)機器人的精度、應(yīng)用范圍、應(yīng)用的場景等更加信任,更加相信國產(chǎn)神經(jīng)外科機器人。
其次,這篇文章的發(fā)表,代表了國際對中國神經(jīng)外科機器人有了比較高度的認可;中國神經(jīng)外科機器人在世界上有了自己的一席之地。
神外前沿:這篇研究文章寫到中國神外機器人累計5萬手術(shù),請問數(shù)據(jù)從何而來?
孟凡剛:我們首先咨詢了中國神經(jīng)外科機器人在各省的應(yīng)用情況,同時也查閱了相關(guān)文獻,并且咨詢手術(shù)機器人廠家,這樣統(tǒng)計出來的病例數(shù)。
3D結(jié)構(gòu)光等中國神外機器人技術(shù)
神外前沿:與華科精準的合作歷程?
孟凡剛:早在2018年,天壇醫(yī)院神經(jīng)外科團隊張建國教授(學者主頁;專訪鏈接)、張凱教授(專訪鏈接)等聯(lián)合華科精準進行了SEEG的研發(fā)與改進;后來又在DBS手術(shù)注冊方式等領(lǐng)域進行了研究,進一步的調(diào)整和改進;近年來又進行了3D結(jié)構(gòu)光的合作研發(fā);以及Q300微型機器人的臨床應(yīng)用和驗證等等。
神外前沿:DBS手術(shù),您之前使用頭架,使用手術(shù)機器人后是否放心呢?
孟凡剛:傳統(tǒng)上講大家都習慣應(yīng)用框架,但是手術(shù)機器人是一種新型的技術(shù),剛開始應(yīng)用時可能不大習慣,但是隨著應(yīng)用病例數(shù)增多,我們覺得神經(jīng)外科機器人是非常好的工具,首先手術(shù)機器人精度能夠達到,第二在某些方面比頭架更有優(yōu)越性。
神外前沿:3D結(jié)構(gòu)光的應(yīng)用經(jīng)驗?
孟凡剛:華科精準3D結(jié)構(gòu)光是中國人自主研發(fā)的自主技術(shù),應(yīng)用非常方便,既能夠達到相應(yīng)的精度,又能夠縮短手術(shù)時間,是非常受歡迎的一種新技術(shù)。
神外前沿:手術(shù)機器人的腦血管成像技術(shù)應(yīng)用經(jīng)驗?
孟凡剛:華科精準手術(shù)機器人血管成像技術(shù)遠遠優(yōu)于常規(guī)框架的血管定向技術(shù)。傳統(tǒng)的框架是簡單的增強核磁或者增強CT;手術(shù)機器人可以進行三維血管成像融合,比傳統(tǒng)的框架更具優(yōu)勢。
我們把CT掃描的血管,磁共振掃描的血管以及DSA血管等數(shù)據(jù)都可以導(dǎo)入到手術(shù)機器人里,可以自動進行融合。
神外前沿:手術(shù)機器人應(yīng)用到哪些術(shù)式?
孟凡剛:現(xiàn)在神經(jīng)外科機器人涉及的手術(shù)方式非常廣泛,最常見的是立體定向腦電圖(SEEG),其次是腦深部電刺激手術(shù)(DBS),而應(yīng)用比較多的還包括立體定向活檢、Ommaya囊植入、腦積水腹腔分流等。
我們在實際臨床工作中,手術(shù)機器人實際誤差一般是0.5~1毫米,理論上誤差能夠達到0.1毫米。
神外前沿:未來在神外手術(shù)中會不會更多應(yīng)用機器人?
孟凡剛:我相信,隨著手術(shù)機器人技術(shù)的進一步普及和技術(shù)的提高,手術(shù)機器人在中國能夠得到迅速的普及和發(fā)展,未來在各省市醫(yī)院,甚至各縣級醫(yī)院都會有神經(jīng)外科機器人的應(yīng)用。
神外前沿:神經(jīng)導(dǎo)航的應(yīng)用價值?
孟凡剛:神經(jīng)導(dǎo)航在神經(jīng)外科的應(yīng)用已經(jīng)有很多年時間了,機器人導(dǎo)航能夠更快找到深部的病變,也能夠縮小手術(shù)切口,縮短手術(shù)時間,能夠更精準找到顱內(nèi)病變的位置。
我們目前應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航的場景也比較多,比如在癲癇病灶切除或者腫瘤的定位、深部腫瘤的切除等等,非常廣泛。?